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  • [急救科普2025-01]常用的院外繃帶包扎技術(shù)(2)

    日期:2025-01-03 10:29 瀏覽: 來源:曲阜市紅十字會

        以下內(nèi)容來自中國紅十字會總會“生命健康、安全教育”系列教材救護(hù)師資教程二《心肺復(fù)蘇與創(chuàng)傷救護(hù)》、《救護(hù)員》、《創(chuàng)傷救護(hù)實(shí)操技術(shù)手冊》(下)、中國紅十字會總會訓(xùn)練中心微信公眾號。

     

    在院外,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人受傷時(shí),在沒有條件做清創(chuàng)手術(shù)的情況下,快速、準(zhǔn)確地用繃帶、三角巾或者現(xiàn)場可以利用的其他材料包扎,是外傷救護(hù)的重要環(huán)節(jié)。

     

    包扎的主要目的:1、保護(hù)傷口,防止進(jìn)一步污染,減少感染機(jī)會。2、減少出血,預(yù)防休克。3、保護(hù)內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等重要器官和組織。4、有利于轉(zhuǎn)運(yùn)傷員。

     

    包扎的基本要求:1、包扎動(dòng)作要輕、準(zhǔn)、快、牢,以免加重?fù)p傷或痛苦。2、包扎前要在傷口上加蓋敷料。3、較大傷口不要用水沖洗(燒燙傷、化學(xué)傷、動(dòng)物咬傷除外),不要涂抹任何藥物。4、避免在受傷部位和坐臥時(shí)受壓的部位打結(jié)。5、包扎松緊要適度,避免脫落和壓迫局部,造成局部神經(jīng)、血管和肌肉損傷。6、四肢傷應(yīng)盡量暴露末端,以便隨時(shí)觀察血液循環(huán)狀況。7、包扎時(shí)盡可能做好自我防護(hù),戴醫(yī)用手套。如必須用裸露的手處理傷口,在處理完成后,用肥皂徹底清洗雙手。

     

    特別提醒:現(xiàn)場包扎后,(1)一定要檢查所包扎部位遠(yuǎn)端肢體的血液循環(huán)情況。如果包扎過緊,會造成遠(yuǎn)端組織因血液循環(huán)不好而受損或壞死,此時(shí)應(yīng)松開重新進(jìn)行包扎。(2)要視傷情將傷員盡快送醫(yī)或撥打急救電話,在院內(nèi)對傷員的傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng)、縫合、消毒、包扎等規(guī)范治療,并根據(jù)創(chuàng)傷成因和受污染程度,作破傷風(fēng)預(yù)防和狂犬病預(yù)防等。

     

    在上一期介紹繃帶的環(huán)形包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎技術(shù)基礎(chǔ)上,本期為大家科普“8”字包扎技術(shù)

     

    常用的院外現(xiàn)場繃帶包扎技術(shù)(2)

     

    繃帶包扎方法包括環(huán)形包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎、“8”字包扎、回返包扎等。本期為大家介紹“8”字包扎技術(shù)。

     

    四、“8”字包扎

     

    “8”字包扎主要用于手掌、手背、足部、踝部、肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)等部位的包扎。

     

    1、手背部及足背部創(chuàng)傷的“8”字包扎

     

    操作要點(diǎn):

     

    1)傷口用敷料覆蓋并固定。

     

    2)在腕部環(huán)形包扎兩圈,固定起始端。[圖6a]

     

    3)第三圈斜行經(jīng)手背至手指,在手指處環(huán)形包扎一圈(要暴露小手指末端)。[圖6b、c]

     

    4)再將繃帶自環(huán)形圈一側(cè)的最遠(yuǎn)端斜向腕關(guān)節(jié),繞腕關(guān)節(jié)至手指環(huán)形圈對側(cè)的最遠(yuǎn)端,如此在傷側(cè)手背與腕關(guān)節(jié)之間作“8”字包扎。(圖6d、e)

     

    5)傷口包扎完畢后,在腕關(guān)節(jié)環(huán)形兩圈,固定繃帶末端。[6f]

     

     

    (6)足背部“8”字包扎操作方法同手背。[圖7]

     

     

    2、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的“8”字包扎

     

    操作要點(diǎn):

     

    1)傷口用敷料覆蓋并固定。

     

    2)在肘關(guān)節(jié)環(huán)形兩圈。(圖8a)

     

    3)第三圈開始,繃帶繞肘向近心端壓住環(huán)形圈上1/3;第四圈繃帶繞肘向遠(yuǎn)心端壓住環(huán)形圈的下1/3。[圖8b、c]

     

    4)如此反復(fù)在肘窩交叉,直至將傷口包扎完畢,在肘關(guān)節(jié)上方的外側(cè)固定繃帶末端。[圖8d]


    5)膝關(guān)節(jié)“8”字包扎操作方法同肘關(guān)節(jié),在膝關(guān)節(jié)后方交叉。[圖9]

     

     

    6)踝關(guān)節(jié)“8”字包扎操作方法同肘關(guān)節(jié),在踝關(guān)節(jié)前方交叉。[圖10]

     

     

    中國紅十字會總會訓(xùn)練中心“8”字包扎宣傳海報(bào)


     



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